切除肿瘤和主动脉(mò)血管重建,对于普通(tōng)人来说其中(zhōng)任(rèn)一(yī)都是大手(shǒu)术(shù),但近日,在机器人的帮助下,两件大(dà)事儿在(zài)一台手术中被顺利完成。9月21日(rì),上游新闻(wén)记者从陆军(jun1)军(jun1)医大学西(xī)南医院获悉,该院血(xuè)管外(wài)科(kē)近日完成了国内首例(lì)达(dá)芬奇手术机器人辅助腹主动脉瘤切(qiē)除人(rén)工血(xuè)管(guǎn)重建(jiàn)术。
今(jīn)年(nián)39岁的余婷(化名)近日发现自己的腹部出现了(le)明显的包块,包块还会(huì)规律性地(dì)颤动,如同脉搏跳(tiào)动一(yī)般。余女士来(lái)到(dào)西南医院血管外科(kē)就诊,确(què)诊为腹主动脉(mò)瘤样(yàng),因为肿(zhǒng)瘤的(de)原(yuán)因,余女(nǚ)士(shì)的腹主动脉血管最大直(zhí)径已达(dá)3.9cm,是(shì)正(zhèng)常腹主动脉的3倍,同(tóng)时,余女士还有双侧双髂动(dòng)脉瘤。该院血管内(nèi)科主任(rèn)郝迎学介绍(shào),“腹主动脉瘤被喻为人(rén)体内的‘定时(shí)炸弹’,手术是唯一能(néng)够(gòu)防止其破裂的方法(fǎ)。”
郝迎学认(rèn)为(wéi)余女士较年轻,建议进行开放手术切除动脉瘤,采(cǎi)用人工(gōng)血管重建余女士腹主动脉和双髂动脉。然(rán)而,传统开放手术切(qiē)口上至(zhì)剑突下至耻骨联(lián)合,创伤大、术(shù)后恢复(fù)慢。为取得可靠(kào)的(de)远期效果,同时尽可能减(jiǎn)少手术创伤(shāng),医生们(men)决定应(yīng)用达芬奇手术机器(qì)人手(shǒu)术系(xì)统(tǒng),对余女士进行腹主(zhǔ)动脉瘤切除(chú)、人工血管重(chóng)建手术。此(cǐ)前,国内尚(shàng)未开展(zhǎn)过此类手术(shù)。
在查阅大量(liàng)国外文献报道(dào)以及进行完(wán)善的准备工(gōng)作后,医生们决(jué)定(dìng)采用半侧卧位,用 3个机(jī)器人机械(xiè)臂辅(fǔ)助完(wán)成瘤体游离(lí)和血管吻合的大部分工作。
9月16日,手术顺利(lì)进行。血管吻合(hé)是机器(qì)人的优势,它灵活的机械手具有(yǒu)7个(gè)自由度(dù),可旋转540°,在瘤体顺利分割后,医(yī)生们在机器人的帮助下很(hěn)快完成了血管(guǎn)吻合,血流(liú)恢复,余女(nǚ)士双侧髂(qià)动脉,股(gǔ)动(dòng)脉搏动(dòng)良好(hǎo),手术成功,这样重大的手术(shù),余女士(shì)腹部切口仅有6cm,是传(chuán)统开(kāi)放手(shǒu)术切口的1/5-1/6,目前,余(yú)女士正在康复中。